Podes usar o teu teléfono móbil para negociar accións, pedir un coche de luxo, rastrexar as entregas, entrevistar traballos, pedir comida para levar e ler case calquera libro publicado.
Pero durante décadas, unha industria, a asistencia sanitaria, adheriuse en gran medida ao seu modelo de consulta presencial de edificios físicos tradicional, incluso para os coidados máis rutineiros.
Unha declaración de emerxencia de saúde pública que se implementou en Indiana e en moitos outros estados durante máis dun ano obrigou a millóns de persoas a reconsiderar como fan todo, incluso falar cos médicos.
En tan só uns meses, o número de consultas telefónicas e informáticas que representaron menos do 2% do total das reclamacións do seguro médico en 2019 disparouse máis de 25 veces, alcanzando un pico en abril de 2020, representando o 51% de todas as reclamacións.
Desde entón, o crecemento explosivo da telemedicina en moitos sistemas de saúde diminuíu gradualmente ata un rango do 15% ao 25%, pero segue sendo un enorme aumento dun só díxito con respecto ao ano anterior.
"Quedará aquí", dixo o doutor Roberto Daroca, obstetra e xinecólogo de Muncie e presidente da Asociación Médica de Indiana."E creo que é moi bo para os pacientes, bo para os médicos e bo para recibir atención.Esta é unha das mellores cousas que poden pasar".
Moitos consultores e funcionarios sanitarios prevén que o auxe da medicina virtual, non só a telemedicina, senón tamén a vixilancia remota da saúde e outros aspectos de Internet da industria da saúde, pode provocar máis interrupcións, como a diminución da demanda de espazo para oficinas médicas e o aumento dos servizos móbiles. dispositivos de saúde e monitores remotos.
A Asociación Médica Americana afirmou que se estima que os 250.000 millóns de dólares estadounidenses en atención sanitaria estadounidense poden transferirse permanentemente á telemedicina, o que supón preto do 20% dos gastos das compañías de seguros comerciais e gobernamentais en consultas ambulatorias, consultorios e familiares.
A empresa de investigación Statistica prevé que, en particular, o mercado mundial de telemedicina pasará de 50.000 millóns de dólares en 2019 a case 460.000 millóns de dólares en 2030.
Ao mesmo tempo, segundo datos da firma de investigación Rock Health, os investimentos proporcionaron un récord de 6.700 millóns de dólares en financiamento para startups de saúde dixital nos Estados Unidos nos primeiros tres meses de 2021.
McKinsey and Co., unha gran firma de consultoría con sede en Nova York, publicou este abafante titular nun informe o ano pasado: "A realidade dos 2.500 millóns de dólares despois do COVID-19?"
Frost & Sullivan, outra empresa de consultoría con sede en San Antonio, Texas, prevé que para 2025 haberá un "tsunami" na telemedicina, cunha taxa de crecemento de ata 7 veces.As súas previsións inclúen: sensores máis fáciles de usar e equipos de diagnóstico remoto para conseguir mellores resultados de tratamento dos pacientes.
Este é un cambio que estremece a terra para o sistema sanitario estadounidense.Aínda que os avances en software e gadgets sacudiron moitas outras industrias, incluídas as tendas de aluguer de vídeos, o sistema sempre se baseou no seu modelo de consulta de oficina, fotografía cinematográfica, aluguer de coches, xornais, música e libros.
Segundo unha recente enquisa de Harris, case o 65% das persoas planean seguir usando a telemedicina despois da pandemia.A maioría das persoas enquisadas declararon que lles gustaría utilizar a telemedicina para facer preguntas médicas, ver resultados de laboratorio e obter medicamentos recetados.
Hai só 18 meses, os médicos do Indiana University Health Center, o sistema hospitalario máis grande do estado, usaban só teléfonos intelixentes, tabletas ou computadoras de escritorio para ver decenas de pacientes de forma remota cada mes.
"No pasado, se tivésemos 100 visitas ao mes, estaríamos moi emocionados", dixo a doutora Michele Saysana, vicepresidenta de calidade e seguridade de IU Health.
Non obstante, despois de que o gobernador Eric Holcomb declarase unha emerxencia de saúde pública en marzo de 2020, todo o persoal, excepto o esencial, debe quedar na casa e millóns de persoas ingresaron.
En IU Health, desde atención primaria e obstetricia ata cardioloxía e psiquiatría, o número de visitas de telemedicina dispárase cada mes: primeiro miles e despois decenas de miles.
Hoxe, aínda que millóns de persoas están vacinadas e a sociedade reabre, a telemedicina de IU Health segue sendo moi forte.No que vai de 2021, o número de visitas virtuais superou as 180.000, das cales foron máis de 30.000 só en maio.
Non está claro por que os médicos e os pacientes tardan tanto en falar cómodamente a través da pantalla, mentres que moitas outras industrias están a loitar por cambiar aos modelos de negocio en liña.
Algunhas persoas na industria médica intentaron, ou polo menos soñaron, facerse máis virtuais.Durante máis dun século, os líderes do sector estiveron presionando e presionando para acadar este obxectivo.
Un artigo da revista médica británica The Lancet en 1879 falaba do uso do teléfono para reducir as visitas innecesarias á oficina.
En 1906, o inventor do electrocardiograma publicou un artigo sobre o "electrocardiograma", que utiliza liñas telefónicas para transmitir pulsos da actividade cardíaca dun paciente a un médico a varios quilómetros de distancia.
Segundo o Centro Nacional de Biotecnoloxía e Medicina, en 1925, a portada da revista "Science and Invention" mostraba a un médico que diagnosticaba un paciente por radio e imaxinaba un dispositivo que podía realizar exames de vídeo aos pacientes a varios quilómetros de distancia da clínica..
Pero durante moitos anos, as visitas virtuais seguen sendo estrañas, case sen rexistro no sistema sanitario do país.As forzas da pandemia están empurrando os sistemas a adoptar a tecnoloxía de moitas formas.Na Rede de Saúde Comunitaria, durante o peor da pandemia, aproximadamente o 75% das visitas ambulatorias dos médicos realizáronse en liña.
"Se non hai pandemia, creo que moitos provedores nunca cambiarán", dixo Hoy Gavin, director executivo de Community Health Telemedicine."Outros certamente non cambiarán tan pronto".
En Ascension St. Vincent, o segundo sistema de saúde do estado, desde o inicio da pandemia, o número de visitas de telemedicina pasou de menos de 1.000 ao longo de 2019 a 225.000, e despois baixou ao 10% de todas as visitas hoxe en día.
O doutor Aaron Shoemaker, xefe médico de Ascension Medical Group en Indiana, dixo que agora, para moitos médicos, enfermeiras e pacientes, esta é só outra forma de contactar.
"Convértese nun fluxo de traballo real, só outra forma de mirar aos pacientes", dixo."Podes ir a coñecer a alguén en persoa desde unha sala e, a continuación, a seguinte sala pode ser unha visita virtual.Isto é ao que todos estamos afeitos".
En Franciscan Health, a atención virtual representou o 80% de todas as visitas na primavera de 2020, e despois volveu caer ao rango actual do 15% ao 20%.
O doutor Paul Driscoll, director médico executivo da Franciscan Physician Network, dixo que a proporción de atención primaria é lixeiramente maior (do 25% ao 30%), mentres que a proporción de psiquiatría e outros coidados de saúde condutual é aínda maior (máis do 50%). .
"Algunhas persoas preocúpanse de que a xente teña medo a esta tecnoloxía e non queira facelo", dixo."Pero este non é o caso.É moito máis cómodo para o paciente non ter que conducir á oficina.Desde o punto de vista do médico, é doado arranxar a alguén moi rápido”.
Engadiu: "Francamente, tamén descubrimos que nos aforra diñeiro.Se podemos continuar cun 25% de atención virtual, é posible que teñamos que reducir o espazo físico entre un 20% e un 25% no futuro".
Pero algúns desenvolvedores dixeron que non cren que o seu negocio estivo moi ameazado.Tag Birge, presidente de Cornerstone Cos. Inc., unha empresa inmobiliaria con sede en Indianápolis, dixo que non espera que as prácticas médicas comecen a ceder miles de metros cadrados de espazo para oficinas e clínicas.
"Se tes 12 salas de probas, quizais poidas reducir unha, se pensas que podes facer un 5% ou un 10% de telemedicina", dixo.
O doutor William Bennett reuniuse cun paciente de 4 anos e a súa nai a través do sistema de telemedicina de IU Health.(Foto de arquivo IBJ)
Algúns expertos din que a historia pouco coñecida sobre a medicina virtual é a súa promesa de proporcionar unha atención integral, ou a capacidade dun grupo de provedores para reunirse para discutir a condición dun paciente e proporcionar atención con expertos nun campo en particular (ás veces con centos de médicos). ).A millas de distancia.
"Aquí é onde vexo que a telemedicina realmente ten un gran impacto", dixo Brian Tabor, presidente da Indiana Hospital Association.
De feito, algúns dos médicos hospitalarios de Franciscan Health xa utilizaron a videoconferencia nas roldas de pacientes.Co fin de minimizar a exposición ao virus COVID-19, estableceron un procedemento no que só un médico pode entrar na habitación do paciente, pero coa axuda dunha tableta ou portátil, outros seis médicos poden ter unha reunión para falar co paciente e consultar sobre coidados.
Deste xeito, os médicos que acostuman ver ao doutor en grupo, e acuden ao médico esporádicamente ao longo do día, de súpeto, ven o estado do paciente e falan en tempo real.
O doutor Atul Chugh, cardiólogo dos Franciscanos, dixo: "Polo tanto, todos temos a oportunidade de examinar aos pacientes e tomar decisións clave para eles cos especialistas necesarios".
Debido a varias razóns, a medicina virtual está en auxe.Moitos estados relaxaron as restricións ás receitas en liña.Indiana aprobou unha lei en 2016 que permite que médicos, asistentes médicos e enfermeiras utilicen ordenadores ou teléfonos intelixentes para receitar medicamentos.
Como parte da "Lei de créditos suplementarios de prevención e resposta ao coronavirus", o goberno federal suspendeu unha serie de regulamentos de telemedicina.A maioría dos requisitos de pagamento do seguro médico están exentos e os destinatarios poden recibir atención remota sen importar onde vivan.A medida tamén permite aos médicos cobrar o seguro médico ao mesmo prezo que os servizos presenciais.
Ademais, a Asemblea Estatal de Indiana aprobou este ano un proxecto de lei que aumentou significativamente o número de profesionais con licenza que poden utilizar os servizos de reembolso de telemedicina.Ademais dos médicos, a nova lista tamén inclúe psicólogos, traballadores sociais clínicos licenciados, terapeutas ocupacionais, etc.
Outro movemento importante do goberno de Holcomb eliminou outros obstáculos.No pasado, no marco do programa Medicaid de Indiana, para reembolsar a telemedicina, debía realizarse entre lugares aprobados, como un hospital e un consultorio médico.
"No programa Medicaid de Indiana, non pode proporcionar servizos de telemedicina ás casas dos pacientes", dixo Tabor.“A situación cambiou e estou moi agradecido ao equipo do rexedor.Suspenderon esta solicitude e funcionou".
Ademais, moitas compañías de seguros comerciais reduciron ou eliminaron os gastos de peto para a telemedicina e ampliaron os provedores de telemedicina dentro da rede.
Algúns médicos din que as visitas de telemedicina poden realmente acelerar o diagnóstico e o tratamento, porque os pacientes que viven lonxe do médico normalmente poden obter un acceso remoto máis rápido en lugar de esperar medio día libre cando o seu calendario está libre.
Ademais, algúns pacientes anciáns e discapacitados deben organizar a saída dunha furgoneta da casa, o que ás veces supón un custo adicional para un tratamento médico caro.
Obviamente, para os pacientes, unha gran vantaxe é a comodidade, sen ter que conducir pola cidade ata o consultorio médico, e sen ter que pasar o rato na sala de espera sen parar.Poden iniciar sesión na aplicación de saúde e esperar ao médico na súa sala de estar ou cociña mentres fan outras cousas.
Hora de publicación: 18-Xun-2021